U xương cột sống thắt lưng, triệu chứng và cách điều trị rất đa dạng, là một trong những bệnh lý phổ biến nhất của hệ thống cơ xương khớp.
Tình trạng này được đặc trưng bởi sự phát triển của những thay đổi thoái hóa-loạn dưỡng trong đĩa đệm, lan rộng theo thời gian đến các dây chằng và mô xương của đốt sống của cột sống lưng. Một quá trình cấp tính, nếu không có điều trị, chắc chắn sẽ chuyển thành mãn tính.
Bệnh thoái hóa có thể biến một người khỏe mạnh thành một người tàn tật.
Mức độ hoại tử xương cột sống thắt lưng
Phân loại 4 mức độ hoại tử xương của vùng cơ tròn. Sơ đồ phát triển của bệnh như sau:
Bằng cấp đầu tiên.Ở phần bên trong của sợi xơ hình khuyên, các tổn thương dưới dạng vết nứt được hình thành, nơi các chất chứa trong nhân tủy xâm nhập, gây kích ứng. Đây là giai đoạn đầu của quá trình hoại tử xương. Sự biến dạng của đĩa đệm hầu như không rõ rệt và gây ra cơn đau theo phản xạ khi cử động đột ngột và nâng vật nặng. Cảm giác khó chịu ở cột sống dưới có thể nhẹ và biểu hiện:
![Khó chịu ở lưng dưới với bệnh hoại tử xương ở lưng thấp](/images/bài/282/Khó%20chịu%20ở%20lưng%20dưới%20với%20bệnh%20hoại%20tử%20xương%20ở%20lưng%20thấp.jpg)
- tê liệt - đau cục bộ, kéo dài ở cột sống thắt lưng;
- đau thắt lưng - "đau thắt lưng" đột ngột đau ở lưng dưới.
Mức độ thứ hai.Các quá trình phá hủy trong xơ hình vòng vẫn tiếp tục. Khoảng cách từ đốt sống này đến đốt sống khác giảm xuống gây chèn ép lên các sợi thần kinh. Có cảm giác khó chịu ở một phần ba phía dưới của lưng, đôi khi phát triển thành cơn đau.
Mức độ thứ ba.Trong giai đoạn này, sự tiêu diệt cuối cùng của sợi hình khuyên xảy ra với sự đùn của nhân tủy. Các mạch và đầu dây thần kinh bị các đĩa đệm nén lại. Thoát vị đĩa đệm được hình thành. Cột sống bị cong, tạo thành:
- u xơ - biến dạng vòng cung ở cột sống thắt lưng, với cột sống phình ra phía trước;
- kyphosis - vị trí đối lập với hiện tượng cong, khi vòng cung được hình thành theo hướng ra ngoài;
- cong vẹo cột sống - bệnh lý uốn cong cột sống sang phải hoặc trái.
Mức độ cuối cùnghoại tử xương được coi là nghiêm trọng và nguy hiểm nhất. Lúc này, cột sống đã bị biến dạng, mất hoạt động vận động bình thường. Chụp X-quang cho thấy sự phát triển của xương ở cột sống thắt lưng - phản ứng của cơ thể. Đau có thể khỏi trong một thời gian, nhưng điều này không có nghĩa là sẽ cải thiện. Những người bị giai đoạn 4 của bệnh hoại tử xương của cột sống thắt lưng thường bị tàn tật. Lý do là ở giai đoạn này quá trình phức tạp.
Nguyên nhân gây ra hoại tử xương cột sống thắt lưng
Trong số các nguyên nhân gây hoại tử xương ở thắt lưng là:
- Tải trọng không cân xứng lên cột sống.Con người là sinh vật dựng đứng, do đó, ở tư thế đứng, tải trọng lên cột sống được coi là bình thường. Khi thực hiện các động tác khác nhau, bạn phải di chuyển, cúi người và không cúi xuống, để duy trì cơ thể ở tình trạng mong muốn, hệ cơ xương khớp ở chế độ căng kéo dài. Ở tư thế ngồi, tải trọng lên cột sống tăng lên, và khi nằm ngửa, nó trở nên tối thiểu. Khi một người ở một tư thế trong thời gian dài, phần thắt lưng và xương cùng của cột sống bị quá tải và các cơ không được nghỉ ngơi, từ đó đầu tiên có cảm giác khó chịu và sau đó là đau. Yếu tố biến dạng này tạo tiền đề cho sự phát triển của bệnh hoại tử cột sống thắt lưng.
- Lối sống ít vận động.Nó góp phần vào sự phát triển của các bệnh lý khác nhau, bao gồm cả những bệnh ảnh hưởng đến cấu trúc đốt sống. Ngồi lâu gây biến dạng mô sụn và giảm trương lực cơ, kích thích sự phát triển của hoại tử xương vùng thắt lưng.
- Hoạt động thể chất quá mức.Cả việc thiếu hoạt động thể chất mạnh mẽ và quá sức đều không mang lại điều gì tốt cho hệ cơ xương khớp. Làm việc lâu, nặng nhọc, đặc biệt là nâng và mang tạ, dẫn đến hoạt động quá sức của cơ lưng và hình thành thoát vị đốt sống.
- Rối loạn tư thế.Biến dạng đĩa đệm giữa các đốt sống cũng có thể do đi bộ không đúng cách. Nguyên nhân là do tải trọng không đồng đều lên cột sống. Đĩa đệm mất tính đàn hồi, khả năng vận động, do đó dễ bị tổn thương hơn. Hơn những người khác, những người lớn tuổi và cao tuổi mắc phải các vấn đề tương tự.
- Dị tật xương, bệnh lý di truyền, chấn thương và tổn thương nhiễm trùng.Thông thường, hoại tử xương là hậu quả của các rối loạn của hệ thống cơ xương khi mới sinh. Ví dụ, khi các mô sụn của cơ thể mỏng manh một cách tự nhiên. Ngoài ra, các bệnh lý của cột sống phát triển sau chấn thương do chấn thương và quá trình nhiễm trùng, như trong bệnh viêm tủy xương và bệnh lao.
- Bàn chân phẳng.Dấu hiệu của một bàn chân “đặc biệt” là không có hình vòm và hình vòm của nó bị lõm xuống. Những người có đặc điểm như vậy thường gặp phải các vấn đề về cột sống. Điều này là do tải trọng lên các đĩa đệm tăng lên khi đi bộ. Trong suốt cuộc đời, họ phải chịu sự căng thẳng về thể chất gia tăng khi vận động, do đó họ nhanh chóng bị hao mòn
- Béo phì.Cân nặng quá mức là một vấn đề và là gánh nặng thêm cho cơ thể. Tất cả các cơ quan và hệ thống đều bị ảnh hưởng, bao gồm cả cột sống.
- Các quá trình bệnh lý.Rối loạn chức năng của các cấu trúc khác nhau có thể ảnh hưởng xấu đến tình trạng của hệ cơ xương. Vì vậy, các yếu tố gây ra thoái hóa xương cột sống thắt lưng là rối loạn nội tiết, các vấn đề tim mạch và trục trặc của hệ tiêu hóa.
- Cách sống sai.Nhiều người không quan tâm đầy đủ đến những điều đơn giản và quan trọng như hoạt động thể chất, dinh dưỡng cân bằng và ngủ bình thường. Một sinh vật tồn tại trong một thời gian dài trong điều kiện căng thẳng trở nên suy yếu và dễ bị tổn thương. Trong số các bệnh lý khác có thể phát sinh trên mảnh đất “màu mỡ” như vậy, phải kể đến bệnh hoại tử xương thắt lưng.
Các triệu chứng của hoại tử xương cột sống thắt lưng
![Sự nhô ra trong cột sống](/images/bài/282/Sự%20nhô%20ra%20trong%20cột%20sống.jpg)
Những thay đổi bệnh lý ở cột sống thắt lưng được biểu hiện bằng các triệu chứng nghiêm trọng;
- Đau lưng dướilà “tín hiệu” rõ ràng nhất về sự phát triển của bệnh u xương thắt lưng. Cô ấy nói về sự hiện diện của "hội chứng thấu kính", khi sự chèn ép vào các đầu dây thần kinh của cột sống gây đau ở vùng thắt lưng. Người trở nên mệt mỏi và cáu kỉnh. Theo thời gian, thực hiện các hoạt động đơn giản và thường ngày trở thành một vấn đề lớn do cơn đau ở cột sống thắt lưng. Nếu thoát vị đĩa đệm đã hình thành ở vùng thắt lưng, cơn đau sẽ lan xuống cẳng chân, mặt sau của đùi và bàn chân. Theo thời gian, việc ngồi và đi lại ngày càng trở nên khó khăn hơn. Cảm giác khó chịu không buông bỏ ngay cả khi nằm. Giảm nhẹ tạm thời có thể xen kẽ với các giai đoạn của đợt cấp. ;
- rối loạn chức năng của hệ thống sinh dục.Chúng được biểu hiện bằng những cơn đau tức vùng thận, thường xuyên muốn đi tiểu. Sự biến dạng của các đĩa đệm gây ra sự di lệch của cột sống thắt lưng so với xương cùng. Điều này ảnh hưởng đến công việc của các cơ quan sinh sản bên trong ở phụ nữ, và ở nam giới, nó gây ra các vấn đề về hiệu lực;
- giảm độ nhạy của chân ở khu vực bàn chân.Nó có thể là một phần hoặc tuyệt đối. Đồng thời, phản xạ của bộ phận này trên cơ thể cũng bị suy yếu. Bệnh lý tiến triển dẫn đến mất hoàn toàn độ nhạy của các chi dưới;
- rối loạn dáng đi. Đau cột sống thắt lưng kèm theo chứng thoái hóa xương khiến người bệnh khi đi lại bị lệch sang bên đối diện với bên bị chèn ép các sợi thần kinh. Điều kiện không cho phép đi bộ đường dài. Một người què buộc phải dừng lại hết lần này đến lần khác để mong giảm đau. Hỗ trợ y tế kịp thời có thể cứu một người khỏi tình trạng tàn tật.
Điều trị hoại tử xương cột sống thắt lưng
Nhiều người đang tự hỏi liệu bệnh u xơ cột sống thắt lưng có điều trị được không và diễn biến của nó ra sao. Khi chẩn đoán được thực hiện và chẩn đoán được thực hiện, các chiến thuật điều trị được xác định.
Có nhiều phương pháp khác nhau được sử dụng để điều trị hoại tử xương thắt lưng. Bác sĩ xác định điều nào trong số đó là cần thiết và nên áp dụng để chữa khỏi bệnh hoặc giảm bớt tình trạng của một người.
Một người nào đó tự điều trị bằng các biện pháp dân gian tại nhà mà quên rằng chúng chỉ có thể được sử dụng khi có sự chấp thuận của chuyên gia y tế và chỉ là một phần của liệu pháp phức tạp.
Thuốc điều trị hoại tử xương
Điều trị bằng thuốc bao gồm việc sử dụng:
- dạng viên nén;
- dung dịch tiêm; Các chế phẩm
- để sử dụng bên ngoài - thuốc mỡ và gel.
Thuốc được kê đơn để loại bỏ chứng viêm và giảm đau ở cột sống thắt lưng. Chúng có thể được sử dụng tại nhà.
![Tiêm thuốc mê](/images/bài/282/Tiêm%20thuốc%20mê.jpg)
Đây có thể là:
- thuốc giảm đau;
- thuốc chống viêm không steroid;
- thuốc điều trị co thắt cơ (thuốc giãn cơ);
- có nghĩa là phục hồi mô sụn (chondroprotectors);
- corticosteroid (thuốc chứa hormone có tác dụng giảm đau và viêm)
- vitamin.
Quá trình điều trị do bác sĩ kê đơn, đôi khi bác sĩ kê đơn thuốc hoặc thuốc để làm dịu hệ thần kinh như một phương pháp điều trị bổ sung.
Vật lý trị liệu cho bệnh hoại tử xương thắt lưng
Vật lý trị liệu là một phương pháp phổ biến khác để làm giảm các triệu chứng của bệnh hoại tử xương thắt lưng. Tác động lên cột sống và lưng dưới, giúp tăng cường quá trình trao đổi chất và phục hồi.
Thường được kê đơn nhất:
- liệu pháp từ trường, laser và điện; điện di
- ;
- phương pháp sóng xung kích;
- liệu pháp detensor; massage rung
- ;
- liệu pháp điều trị.
Cần bao nhiêu và những thủ tục nào - bác sĩ quyết định.
Vật lý trị liệu có hiệu quả khi ở giai đoạn đầu của bệnh lý. Nhưng cô ấy, giống như các loại điều trị khác, có chống chỉ định. Vì vậy, khi chỉ định phương pháp này, bác sĩ đã tính đến nhiều yếu tố.
Thể dục trị liệu cho bệnh u xương thắt lưng
Tập hợp các bài tập thể dục có thể được áp dụng trong phương pháp nắn xương thắt lưng nhằm phục hồi khả năng vận động của cột sống này.
Tính đều đặn được coi là điều kiện chính cho hiệu quả của nó. Các bài tập thực hiện thỉnh thoảng sẽ không mang lại hiệu quả như mong muốn.
Nếu cơ thể đã có biến chứng do hoại tử xương thì không áp dụng phương pháp này. Ngoài ra, chống chỉ định sử dụng nó là các bệnh lý nghiêm trọng của các cơ quan và hệ thống khác, cũng như sự hiện diện của cơn đau ở vùng xương chậu trở lên.
Can thiệp phẫu thuật cho bệnh u xương cột sống thắt lưng
Phương pháp phẫu thuật được sử dụng trong trường hợp có các biến chứng nặng như thoát vị đĩa đệm. Cắt bỏ một phần hoặc hoàn toàn đĩa đệm bị hư hỏng (phẫu thuật cắt bỏ) được thực hiện, theo quy trình hoạt động.
Các chỉ định phẫu thuật là:
- Hội chứng đau mạnh và dai dẳng
- , không thể khỏi bằng thuốc trong một tháng;
- kích thước lớn của khối thoát vị và ảnh hưởng của nó đến tủy sống.
Bệnh u xương dễ phòng hơn chữa. Giống như bất kỳ bệnh lý nào, nó đều tiềm ẩn nhiều nguy cơ biến chứng nặng nề. Điều quan trọng là phải hiểu rằng ít nhiều loại bỏ hoàn toàn bệnh lý này là có thể ở giai đoạn sớm nhất, khi tác động biến dạng trên đĩa đệm là tối thiểu. Trong những trường hợp khác, chúng tôi chỉ có thể nói về việc giảm bớt các triệu chứng và duy trì trạng thái của cơ thể, cho phép bạn sống và làm việc bình thường.